Złamanie kości piętowej to poważny uraz, który może być leczony operacyjnie lub zachowawczo – w zależności od charakteru złamania. W przypadku złamań bez przemieszczenia często stosuje się leczenie zachowawcze obejmujące unieruchomienie w opatrunku gipsowym lub bucie ortopedycznym. W złamaniach z przemieszczeniem konieczne jest operacyjne nastawienie odłamów ze stabilizacją specjalnymi implantami.
Złamania zmęczeniowe kości piętowej mogą występować u biegaczy długodystansowych. Są to uszkodzenia polegające na niepełnym przerwaniu ciągłości kości, które wynikają z powtarzających się obciążeń, a nie z jednorazowego urazu. Tego typu złamania rozwijają się stopniowo, gdy tkanka kostna nie nadąża z regeneracją w odpowiedzi na ciągłe mikrourazy, co prowadzi do osłabienia struktury kości. Szczególnie narażone są osoby wykonujące intensywny trening bez wystarczającej regeneracji, zmieniające nagle intensywność, lądujące na pięcie, biegające po twardej nawierzchni w obuwiu minimalistycznym bez odpowiedniego przygotowania.
Wkładki ortopedyczne odgrywają istotną rolę w rehabilitacji po złamaniu pięty w obu przypadkach. Kiedy na kontrolnych zdjęciach RTG widoczny jest stabilny zrost kostny, pacjent otrzymuje pozwolenie od ortopedy na obciążanie kończyny dolnej. Pierwsze próby chodzenia w normalnym obuwiu (bez ortezy typu Walker) mogą wywoływać dyskomfort w okolicy pięty. Odpowiednio zaprojektowane i wykonane wkładki ortopedyczne mogą przyspieszyć efekty rehabilitacji, ułatwiając prawidłowe przetoczenie stopy.
Pacjenci odczuwający ból po przebytym złamaniu pięty mogą wykorzystywać negatywne kompensacje takie jak:
unikanie kontaktu pięty z podłożem, kładzenie stopy płasko, pomijanie lub skracanie fazy "initial contact" (przeczytaj więcej o fazach chodu),
nadmierne odchylanie stopy na zewnątrz lub do środka.
Skutkiem powyższych kompensacji może być:
wtórne przeciążenie przodostopia,
przeciążenie mięśni stopy i goleni,
utykanie,
bóle mięśniowo powięziowe związane z asymetrią chodu.
zawierają element amortyzujący - pochłaniający energię podczas kontaktu pięty z podłożem,
odpowiednie dopasowanie stabilizatora wokół pięty - sprzyja kumulacji poduszki tłuszczowej pięty pod kością piętową (wykorzystanie naturalnej amortyzacji),
równomiernie rozkładają obciążenie na podeszwie stopy,
dodatkowo odciążają punktowe bolesne miejsca lub strefy zwiększonego nacisku.
Wkładki indywidualne:
powstają na bazie indywidualnego wycisku stóp stopy pacjenta (wkładki termoplastyczne w technologii Podiatech),
uwzględniają ewentualne towarzyszące deformacje pięty - opuchliznę tkanek miękkich, zmianę kształtu pięty,
dają możliwość zastosowania specjalistycznych materiałów amortyzujących biernie - tj. pochłaniających energię w momencie uderzenia piętą o podłoże (np. Noene, Podiane+),
uwzględniają inne korekcje, które mają na celu poprawić funkcję stopy, np. stymulujące udział pierwszej kości śródstopia,
można je dostosować do różnych objętości obuwia (na wizytę należy przynieść obuwie, w którym się najczęściej chodzi),
wkładki mogą być modyfikowane wraz z progresem rehabilitacji stopy.
Wykonanie wkładek ortopedycznych powinno być przeprowadzone przez przeszkolonego specjalistę po dokładnej diagnostyce, która uwzględnia:
Dla fizjoterapeutów i podologów chcących poszerzać swoje kompetencje przygotowaliśmy warsztaty praktyczne, które pozwolą na zgłębienie wiedzy oraz opanowanie umiejętności niezbędnych do tworzenia indywidualnych wkładek ortopedycznych.
Warsztaty obejmują projektowanie wkładek m.in. dla pacjentów w okresie rekonwalescencji po złamaniu pięty, z ostrogą piętową, zapaleniem rozcięgna podeszwowego itd. Program szkolenia ustalany jest indywidualnie.
Dzięki indywidualnie dopasowanym rozwiązaniom możesz wspierać proces leczenia swoich pacjentów.
Jesteś FIZJOTERAPEUTĄ lub PODOLOGIEM i chcesz nauczyć się wykonywania indywidualnych wkładek ortopedycznych?
Indywidualne wkładki ortopedyczne - lista gabinetów w Polsce
© 2024 Windsport Kraków
