Kraków, ul. Zakopiańska 56A
pon-pt: 11-19, sb: 10-15

Wkładki na martwicę pięty - chorobę Haglunda-Severa

Choroba Haglunda-Severa to jałowa martwica guza kości piętowej. Schorzenie to jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu pięty u dzieci i młodzieży w okresie dorastania. Martwica pięty wynika z powtarzających się mikrourazów w obrębie płytki wzrostowej kości piętowej, spowodowanych powtarzalnym pociąganiem ścięgna Achillesa w miejscu jego przyczepu do pięty. 

Czynniki ryzyka rozwoju jałowej martwicy pięty

Czynniki zwiększające ryzyko choroby Severa obejmują:

  • wysokie BMI – nadwaga, otyłość, 
  • uprawianie sportu o wysokiej komponencie skocznościowej – koszykówka, siatkówka, lekkoatletyka, gimnastyka, bieganie, 
  • trenowanie (bieganie) po twardym podłożu typu asfalt, kostka brukowa,
  • słabo amortyzowane lub zużyte buty sportowe,
  • czynniki anatomiczne: wady stóp, zaburzenia osi kolan (np. kolana szpotawe), 
  • ograniczony zakres zgięcia grzbietowego stopy, przykurcz mięśnia trójgłowego łydki. 

Objawy choroby Haglunda Severa

Ból pięty zwykle pojawia się po nagłym zwiększeniu intensywności aktywności sportowej. Charakterystyczne jest to, że dolegliwości ustępują podczas odpoczynku lub w przerwach między treningami. 

Podczas badania stopy można zaobserwować bolesność w okolicy przyczepu ścięgna Achillesa do kości piętowej oraz pozytywny wynik testu uciskowego – ból przy manualnej kompresji bocznej i przyśrodkowej tylnej części pięty.

Leczenie choroby Severa

Choroba Severa ma zwykle charakter samoograniczający i ustępuje wraz z zakończeniem okresu wzrostu.

Postępowanie skupia się na:

  • modyfikacji aktywności fizycznej lub odpoczynku w okresach nasilonego bólu,
  • rehabilitacji – terapii manualnej rozluźniającej mięśnie łydki, poprawie elastyczności ścięgna Achillesa, kontrolowanych ćwiczeniach rozciągających, mobilizacji tylnej taśmy mięśniowo-powięziowej,
  • stosowaniu chłodnych okładów i niesterydowych leków przeciwzapalnych (doraźnie celem złagodzenia dolegliwości),
  • noszeniu w butach wkładek amortyzujących piętę,
  • przejściowym odciążeniu stopy (w cięższych przypadkach). 

Wkładki na martwicę pięty – jakie mają zadanie

Podkładki unoszące piętę oraz elementy o właściwościach pochłaniających wstrząsy dają szansę na zmniejszenie sił oddziałujących na płytkę wzrostową, łagodząc w ten sposób ból pięty.

Należy podkreślić, że eliminowanie biomechanicznych predyspozycji do rozwoju schorzenia jest w chorobie Severa kluczowe. W związku z tym warto rozważyć zastosowanie wkładek projektowanych indywidualnie. Poniżej podajemy przykłady możliwości, jakie oferują wkładki na martwicę pięty wykonywane na miarę

Wkładki projektowane indywidualnie mogą być dodatkowo noszone w celach korekcyjnych, pomagając w wyrównaniu kostnej asymetrii długości kończyn, kompensacji utrwalonej pronacji lub supinacji oraz stabilizacji postawy ciała pacjenta. Dążymy do sumarycznego zmniejszenia przeciążeń w okolicy guza piętowego.

Indywidualnie projektowane wkładki są formowane z uwzględnieniem unikalnej anatomii stopy pacjenta. Pozwala to na równomierne rozłożenie nacisków, stabilizację tyłostopia i optymalne wsparcie łuku podłużnego i poprzecznego. Zwykłe podpiętki mają uniwersalny kształt, który często nie uwzględnia specyficznych potrzeb biomechanicznych pacjenta.

Wkładki indywidualne są wykonywane ze specjalnie dobranych materiałów technicznych (np. materiałów amortyzujących o różnej grubości, gęstości i zdolności do pochłaniania energii), co pozwala na szeroką personalizację tych wyrobów. Projekt wkładek dostosowuje się m.in. do objętości obuwia, schorzeń dodatkowych i wagi pacjenta.

Wkładki indywidualne można modyfikować w trakcie leczenia i rekonwalescencji. Wkładki ortopedyczne są więc projektowane nie tylko w celu krótkotrwałego złagodzenia objawów, ale także jako element profilaktyki długoterminowej.

Dzięki precyzyjnemu dopasowaniu wkładki indywidualne zapewniają komfort nawet podczas długotrwałego noszenia.

Przykład wkładek na martwicę guza piętowego

wkładki na martwicę pięty severa

Jak prawidłowo wykonać wkładki na chorobę Haglunda-Severa?

Dla fizjoterapeutów i podologów chcących poszerzyć swoje kompetencje przygotowaliśmy warsztaty praktyczne, które pozwolą na zgłębienie wiedzy oraz opanowanie umiejętności niezbędnych do tworzenia indywidualnych wkładek ortopedycznych.

Warsztaty obejmują projektowanie wkładek m.in. dla pacjentów z chorobą Severa, ostrogą piętową, zapaleniem rozcięgna podeszwowego czy przeciążeniami ścięgien mięśni stawu skokowego. Dzięki indywidualnie dopasowanym rozwiązaniom możesz wspierać proces leczenia swoich pacjentów.

Jesteś FIZJOTERAPEUTĄ lub PODOLOGIEM i chcesz nauczyć się wykonywania wkładek indywidualnych?

Indywidualne wkładki ortopedyczne - lista gabinetów w Polsce